中國中醫(yī)藥報
走近國醫(yī)大師——方劑學(xué)大家王綿之
提起
也正是王老這一代名老中醫(yī)，在新中國走過的60年中，承擔(dān)了傳承與升華傳統(tǒng)中醫(yī)的使命，推動著護佑中華民族走過了幾千年的中醫(yī)藥走到今天。
創(chuàng)建中醫(yī)方劑學(xué)科
中醫(yī)歷史悠久，但過去只有本草學(xué)，方劑及其理論散在于各家著作中，沒有系統(tǒng)的方劑學(xué)。方劑學(xué)是新中國有了中醫(yī)學(xué)院教育后才提出來的，而這項空白是由王老在上世紀(jì)50年代填補的。
1955年，
在長期的教學(xué)與科研實踐中，中醫(yī)方劑學(xué)在他手中逐步成型——成熟，形成系統(tǒng)化的理論體系，成為一門獨立的學(xué)科。
王老認(rèn)為，中醫(yī)方劑學(xué)是運用中藥使辨證論治具體化的一門學(xué)科，是一門既有基礎(chǔ)又有臨床的橋梁課，它跟西醫(yī)的藥學(xué)或藥物學(xué)課程的意義不一樣，它是教學(xué)生如何研究方劑、如何開方劑的課程。
方劑學(xué)的核心是研究治法和方劑的理論及其臨床運用，它涉及中醫(yī)理、法、方、藥四個方面，與各門課程都有著密切的聯(lián)系，是辨證論治的工具；同時，方劑學(xué)與現(xiàn)代藥理、化學(xué)、制劑及生命科學(xué)等多學(xué)科滲透，也是發(fā)現(xiàn)方劑的潛在功效和新用途以及改進傳統(tǒng)劑型、研發(fā)復(fù)方新藥的工具。因此，方劑學(xué)被作為現(xiàn)代中醫(yī)藥教育各專業(yè)的必修基礎(chǔ)課程。
幾千年來的中醫(yī)都是靠師承學(xué)習(xí)，方劑學(xué)科的建立，聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床，溝通中醫(yī)和中藥，銜接傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)方法，為采用中醫(yī)院校教育培養(yǎng)中醫(yī)藥人才開創(chuàng)了一種全新的途徑。
從教學(xué)大綱的制定、《方劑學(xué)》教材的編寫、修訂和審閱，到方劑學(xué)科碩士點、博士點的建立和建設(shè)，全國方劑師資高研班的講課，無不傾注了王老的大量心血，他集多年教學(xué)經(jīng)驗總結(jié)出了一整套中醫(yī)方劑教學(xué)法。
北京中醫(yī)藥大學(xué)對于王老的貢獻評語是：對于中醫(yī)方劑學(xué)科的構(gòu)建和發(fā)展居功至偉，成為現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)科體系的重要支柱；在教學(xué)上，浸淫歷朝經(jīng)典，融會當(dāng)代新知，縱橫捭闔，通達古今，精思明辨，自成一家。
如今，
記者本人也是王老方劑學(xué)的受益者，至今保存有一本30年前學(xué)習(xí)過的《湯頭歌訣白話解》，就是王老在1960年主持編寫的，幾十年來再版了無數(shù)次、達近千萬冊，僅“文革”中再版了800萬冊，幾乎全國的赤腳醫(yī)生人手一冊，被譽為“一把打開中醫(yī)寶庫的鑰匙”。
讓中醫(yī)走入太空
隨著我國首次載人航天飛行獲得圓滿成功，“神六”、“神七”的發(fā)射，也讓全世界的人們再一次認(rèn)識了中醫(yī)藥，由王綿之組方的中藥“太空養(yǎng)心丸”首次被“神七”的航天員帶入太空，在飛行期間服用。
王老使古老的中醫(yī)藥與最現(xiàn)代的航天科技完美結(jié)合在了一起。
從2005年起，王老應(yīng)邀參加了航天員的保健工作。在王老的家中，記者看到了他自那時以來積攢起來的裝了有十幾袋的為航天員們用藥的總結(jié)材料。航天英雄楊利偉從太空返回后，王老就參加了對他的調(diào)理恢復(fù)，并得到了滿意的結(jié)果。“神六”發(fā)射前，王老提前3個月就開始去航天中心，根據(jù)每個航天員的情況，潛心研究制定調(diào)理方案，開方進行中藥調(diào)理。
在最傳統(tǒng)的領(lǐng)域里耕耘的王老和最現(xiàn)代的科技領(lǐng)域——航天結(jié)緣了。
在世界載人航天領(lǐng)域存在三大醫(yī)學(xué)防護難題，空間運動病、減壓病、體力耐力下降。國外曾有航天員因為飛行中出現(xiàn)嚴(yán)重生理障礙，不得不中止宇航飛行。還有的航天員在出艙時不能穩(wěn)定站立，甚至需要攙扶或者抬出航天艙。資料表明，航天飛行前三天航天員空間運動病的發(fā)生幾率高達50%。但是，中國的航天員們至今沒有發(fā)現(xiàn)染有“運動病”。
這里，應(yīng)該歸功于我們的國寶——中醫(yī)藥，也歸功于王老的創(chuàng)新性研究。
說起古老的中醫(yī)藥為什么能解決現(xiàn)代航天員遇到的身體問題，王綿之說，航天員都是身體最棒的人，他們能有什么??？中醫(yī)所說的病，也不等于西醫(yī)說的血壓不正常、心電圖不正常等等，中醫(yī)是通過望聞問切看出機體五臟六腑、陰陽氣血等哪一部分有偏差或不足，然后考慮航天員的工作量及環(huán)境變化等，進行調(diào)平。
中醫(yī)講究“平”，人體要達到最佳狀態(tài)是很難的，但是要盡量調(diào)平，使各個器官之間能夠很好合作，互相補充。為航天員用中藥就是在調(diào)平，可以增強航天員的體質(zhì)，讓他們能在特殊環(huán)境下的適應(yīng)性和耐受性得到提高。同時，航天員執(zhí)行任務(wù)時所面臨的外部環(huán)境盡管是一樣的，但是他們也存在個體差異，所以給他們開的方子也是不同的。
經(jīng)過長時間的體會和努力，王老為航天員的求平調(diào)理出現(xiàn)了一個全新的成果——“太空養(yǎng)心丸”。
王老告訴記者，這個藥就是專為“神七”做的，航天員在準(zhǔn)備階段和飛行階段都在服用這個藥。這個方子是在多年臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)上，通過與航天員的接觸，對他們訓(xùn)練過程身體變化的認(rèn)識進行總結(jié)，和對他們飛行后身體恢復(fù)的保健調(diào)理的摸索，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)航天員的生理特點及航天對人體的影響、損傷，等制定的帶有規(guī)律性的處方。
王老說，中國的航天員通過中醫(yī)保健后，身體狀況比外國的航天員好，經(jīng)國家航天中心監(jiān)測，神舟六號航天員“心血管自主神經(jīng)功能變化情況與俄羅斯、歐洲航天員存在明顯差異……沒有明顯的受到重力變化的影響”。
對于這項經(jīng)過實踐檢驗卓有成效的成果，2008年12 月6日，中國航天員科研訓(xùn)練中心在給這位中醫(yī)大師85歲壽辰發(fā)來的賀信中說，“中國的載人航天實踐表明：航天員在任務(wù)前，身體狀態(tài)良好。任務(wù)中，航天員精力充沛，自我感覺良好，各項生理指標(biāo)正常，他們的心率、血壓都非常穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)任何病癥，并且能夠健康自主出艙，返回后航天員的身體恢復(fù)很快，達到了預(yù)期的目的。您將中醫(yī)藥應(yīng)用于載人航天，為我國神舟六號、神舟七號載人航天飛行任務(wù)航天員醫(yī)監(jiān)醫(yī)保做出了重要貢獻，為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展起到了積極的促進作用。”
這是對中醫(yī)藥作用的充分肯定。中醫(yī)藥在航天醫(yī)學(xué)上顯示出的獨特優(yōu)勢，也引起了俄羅斯、美國等航天大國的高度關(guān)注。
攻克疑難病癥的開路人
王老對記者說，中醫(yī)不要怕別人反對，關(guān)鍵是自己站得直不直，中醫(yī)自己要爭氣。治好疑難病，不是在為自己出名，是為中醫(yī)爭光，提高中醫(yī)的學(xué)術(shù)地位。這是對每個中醫(yī)的基本要求，也是最高要求。中醫(yī)的名是實踐出來的，是病人的口碑出來的。
2007年，我國公布了第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目代表性傳承人名單，在傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承項目“中醫(yī)生命與疾病認(rèn)知方法”下，
在70年的醫(yī)療實踐中，王老是攻克疑難病癥的開路人。我們來看幾個簡單的記錄：
1974年，王老帶學(xué)生到河北定縣開門辦學(xué)時，有一位29歲的農(nóng)村婦女患中毒性痢疾已經(jīng)高燒昏迷了21天，曾用各種抗菌素和其他西藥治療，就是不見好轉(zhuǎn)。一些醫(yī)院用各種辦法治療無效，認(rèn)為這個病人沒救了，即使醒了也會因長期昏迷而失去語言能力。患者家屬請求王綿之診治，王綿之守在病人身旁數(shù)天，精心醫(yī)治，隨時視病人情況改方給藥，半個月后，病人的神志清醒了；3個月后，終于開口說話了。
1976年春，內(nèi)蒙古一位叫李振榮的16歲男孩，患了腦干腫瘤。父母帶著他到處求醫(yī)，最后在被北京的某大醫(yī)院被宣判了“死刑”。王老為他醫(yī)治半年，病情顯著好轉(zhuǎn)。繼續(xù)服藥兩三年后，李振榮已能參加體力勞動，后來還做了某衛(wèi)生所的化驗員。
王老經(jīng)驗豐富，醫(yī)術(shù)獨到，不僅審病精細(xì)，辨證準(zhǔn)確，而且用藥精當(dāng)，配伍巧妙，善于兼融西說，臨床曾治愈多例頑固性哮喘、粟粒型和空洞型肺結(jié)核、慢性腎病、肝硬化、Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病、脫髓鞘病、腦腫瘤、垂體瘤、椎體病及先天性免疫功能低下等難治病。
有一位王老至今還在治療的患有腎衰的旅美華人，十多年前就被美國醫(yī)生宣判必須換腎。這位患者經(jīng)朋友介紹從美國回到北京找到了王老。經(jīng)過王老細(xì)致的治療，直到現(xiàn)在，這位患者還沒有換腎，每天還吃著王老的方子。給他治病的美國醫(yī)生十分驚嘆他好轉(zhuǎn)的速度，稱他在中國遇到了神醫(yī)。
王老認(rèn)為，經(jīng)過幾千年歷代中醫(yī)的不斷繼承發(fā)揚，現(xiàn)代的中醫(yī)也借鑒了西醫(yī)和其他學(xué)科的長處為中醫(yī)所用，應(yīng)該說現(xiàn)在的中醫(yī)水平比過去要高。同時，中醫(yī)通過辨證論治，可以有很大的空間去給病人配藥，這是中醫(yī)的優(yōu)勢。
一位做了肝移植3年目前王老正在治療的患者，服用王老配有人參的方子后，感覺效果非常好。而西醫(yī)對待這樣的器官移植患者，是不主張服用人參的，因為器官移植需要抑制免疫。對此王老解釋說，單獨使用人參可能是有弊病，但放在方子里用，有君臣佐使相互制約，可以克服弊病，揚長避短，提高療效，這就是方劑學(xué)的學(xué)問。
半個多世紀(jì)以來，隨著王老屢起沉疴，名聲鵲起，蜚聲海內(nèi)外，他的醫(yī)德也為群眾廣為傳頌。23年前，光明日報就曾在頭版頭條報道過王老29年如一日義務(wù)為群眾看病的事跡。
王老常以“醫(yī)乃仁術(shù)，當(dāng)以濟世為先”之古風(fēng)家訓(xùn)自勉，對于病家，心存救濟，見人之苦，若身受之。為人治病不分貴賤高低，上至國家元首，下至平民百姓，遠(yuǎn)為異國貴客，近到鄰里街坊，無不一視同仁。
王老的病人常說，王老看病總是面帶微笑，還不時說著風(fēng)趣的話，讓我們精神上很輕松和快樂，這是他的一個特點。這應(yīng)該也是王老治病的一個手段。王老說，有些病人得病后難受，精神壓力大，進了他的診室，精神壓力解除了，感覺輕松了許多，好像病痛也退了一些似的。所以，即使自己精神再不好，只要來了病人，必須馬上打起精神來。王老就是這樣心系病人的疾患，憂天下人之憂，樂天下人之樂。
弘揚中醫(yī) 不忘責(zé)任
中醫(yī)教育一直是王老放不下的心頭之憂。他對記者說，中醫(yī)院校教育這么多年，培養(yǎng)了不少中醫(yī)人才，還是成功的，但是不完善，必須要有再教育、后續(xù)教育（包括師帶徒）和自己的學(xué)習(xí)提高進行補充，這甚至比前期的教育更重要。中醫(yī)教育不能光靠中醫(yī)院校，還要靠政府行為和社會力量，還有中醫(yī)自己。
王老還說，成為名醫(yī)，不能單純就會看看病或就會寫寫書，要既有理論又有實踐，還要會傳承，這是責(zé)任。
晚年的王老時刻縈懷的就是這“責(zé)任”二字。
王老作為中醫(yī)界的一老，更是一寶。作為一老，他始終不忘一老的責(zé)任——傳承國醫(yī)精華。
70年來，他曾與多位老中醫(yī)一起多次上書，為中醫(yī)藥機構(gòu)建設(shè)、中醫(yī)藥立法等獻計獻策，充分體現(xiàn)了一個名老中醫(yī)對中醫(yī)藥事業(yè)的拳拳之心和高度責(zé)任感。
他歷任全國政協(xié)第六、七、八屆委員，全國政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會副主任，曾多次深入行業(yè)基層作社會調(diào)查，積極向政府反映各方面的意見，為黨和政府制定中醫(yī)藥方針、政策獻計獻策。1991年，在國家機構(gòu)改革中，仍有一種聲音，要求取消在中醫(yī)界不懈努力下剛剛建立幾年的國家中醫(yī)藥管理機構(gòu)。王老利用政協(xié)委員的身份，在全國政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會協(xié)作工作會議上為保存中醫(yī)藥管理機構(gòu)而奮力呼吁。
王老還充分利用兼任國家自然基金會生物部醫(yī)學(xué)學(xué)科委員、國家衛(wèi)生部藥品評審委員會委員暨中藥分委員會主任、中國藥典委員會委員暨中藥組組長、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技重大成果評選委員會委員、國家新藥研究與開發(fā)中心常務(wù)專家委員會委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會副會長、中藥學(xué)會會長等身份，通過其社會影響力，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興發(fā)展而積極努力。
王老還是新中國成立后首次赴海外進行學(xué)術(shù)交流的我國中醫(yī)藥界代表。他先后應(yīng)邀出訪日本、新加坡、泰國、法國、澳大利亞等國家和港、澳、臺地區(qū)，或為元首和重癥患者診療，或進行醫(yī)學(xué)考察，或做學(xué)術(shù)演講，以其高尚的醫(yī)德、高超的醫(yī)術(shù)為祖國贏得了榮譽，醫(yī)名遠(yuǎn)播于異域，為傳播古老的中國文化瑰寶——中醫(yī)藥于世界做出了重要貢獻。
l990年7月，國務(wù)院頒予他政府特殊津貼與榮譽證書。2007年10月，北京市專門成立了“北京中醫(yī)藥薪火傳承‘3+3’工程建設(shè)單位王綿之名老中醫(yī)工作室”；2008年12月，北京市“三局”授予王老“首都國醫(yī)名師”稱號。
回首王老半個多世紀(jì)的從醫(yī)之路，恰如他揮毫而就的《八十抒懷》：
“幼承家學(xué)讀岐黃，天生傲骨氣不狂，禪參三指終有得，風(fēng)雨十年幸無傷，辨證論治融新說，圓機活法有奇方，懸壺濟世乃天職，我愿人人壽而康。”
（宣傳部）